Кровь / Blood (часть 4 из 8)

4. Лейкоциты

4. Leukocytes

Общие свойства и образование лейкоцитов

Properties Common to All Leukocytes; Formation

Число лейкоцитов.

Leukocyte number.

Лейкоциты, или белые (бесцветные) кровяные тельца, — это клетки с ядрами, не содержащие гемоглобина.

 

В 1 мкл крови здорового человека содержится от 4 до 10 тыс. лейкоцитов.

Leukocytes, or white (colorless) corpuscles, are nucleated cells lacking hemoglobin.

 

The blood of a healthy person contains 4,000-10,000 per µl.

В отличие от эритроцитов, число которых в крови здорового человека относительно постоянно, численность лейкоцитов значительно колеблется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма.

 

Лейкоцитозом называется состояние, при котором содержание белых кровяных телец превышает 10000 в 1 мкл крови;

 

если же их меньше 4000 в 1 мкл, говорят о лейкопении.

Whereas the number of erythrocytes in healthy blood is relatively constant, that of leukocytes varies widely with the time of day and the functional state of the organism.

 

When there are more than 10,000 leukocytes per µl the condition is called leukocytosis;

 

in leukopenia there are less than 4,000 per µl.

Лейкоцитоз чаще всего наблюдается при воспалительных заболеваниях и в наиболее тяжелой форме — при лейкозах. Leukocytosis is most commonly associated with inflammatory diseases and — in its severest form — with leukemia.

Лейкоциты — это не однородные клетки:

 

на основании морфологических особенностей, выполняемых функций и места зарождения выделяют три основные группы лейкоцитов — гранулоциты, моноциты и лимфоциты (табл. 5;  рис. 5).

 

Все они, как и эритроциты, происходят от плюрипотентных стволовых кроветворных (гемопоэтических) клеток.

The leukocytes are not a homogeneous population of cells.

 

Three major groups, the granulocytes, monocytes and lymphocytes, are distinguished on the basis of morphology, function and site of origin (Table 5 and Fig. 5).

 

All of them, like the erythrocytes and thrombocytes, are descended from the pluripotent hemopoietic stem cells.

Таблица 5. Содержание лейкоцитов в 1 мкл крови здорового человека Table 5. Leukocyte counts (cells/ µl) in healthy blood.

Гранулоциты и моноциты образуются в костном мозгу под влиянием некоторых гормоноподобных гликопротеинов мезенхимального происхождения («колониестимулирующие факторы», КСФ).

 

Структура этих веществ изучена лишь частично.

 

Предшественники лимфоцитов первыми ответвляются от общего древа стволовых клеток (рис. 5);

 

формируются же лимфоциты во вторичных лимфатических органах.

Granulocytes and monocytes are formed in the bone marrow under the influence of certain hormone-like glycoproteins derived from the mesenchyme (“colony stimulating factors”, CSF),

 

the structure of which has only partially been worked out.

 

The precursors of the lymphocytes are the first to branch off from the common stem-cell line (Fig. 5).

 

Lymphocytes are formed in the secondary lymphatic organs.

Специфическим фактором роста для лимфоцитов служит интерлейкин-2, который в свою очередь продуцируется лимфоцитами, активированными антигеном. The specific growth factor for the lymphocytes is interleukin-2, which itself is produced by antigen-stimulated lymphocytes.

У новорожденных и детей, как правило, содержание лейкоцитов выше, чем у взрослых, и составляет около 10000 в 1 мкл крови.

 

Соотношения между различными группами лейкоцитов у них также иные:

в раннем детстве относительно преобладают лимфоциты и моноциты.

Infants and small children normally have higher leukocyte counts (about 10,000 per µl blood) than adults.

 

The proportions are also different, with relatively more lymphocytes and monocytes in early childhood.

Подсчет лейкоцитов производят под микроскопом таким же способом, как и подсчет эритроцитов.

 

Поскольку лейкоцитов значительно меньше, чем эритроцитов, кровь для анализа разводят всего в 10 раз в калиброванной пипетке, содержащей 0,3%-ный раствор уксусной кислоты с добавлением метиленового синего.

 

Уксусная кислота разрушает эритроциты, а ядра лейкоцитов окрашиваются в синий цвет.

 

Затем 0,1 мкл раствора переносят в стандартную счетную камеру.

 

Содержание лейкоцитов в 1 мкл крови вычисляют, исходя из объема камеры и степени разведения.

Leukocyte counts are made by microscopic examination, on the same principle as used for erythrocytes.

 

Because there are considerably fewer white than red corpuscles, the sample is diluted only 1 : 10 in the calibrated pipette, with 0.3% acetic acid to which methylene blue has been added.

 

The acetic acid destroys the erythrocytes, and the leukocyte nuclei, which are not destroyed, are stained blue.

 

0.1 µl of the resulting suspension is placed in a standard chamber for counting,

 

and the number of leukocytes in 1 µl blood is computed from the chamber volume and the dilution factor.

Миграция лейкоцитов.

Emigration.

Все виды лейкоцитов способны к амебоидному движению, благодаря чему они могут выходить (мигрировать) через стенку кровеносных сосудов (этот процесс называют также диапедезом).

 

Они обладают положительным хемотаксисом по отношению к бактериальным токсинам, продуктам распада бактерий или клеток организма и комплексам антиген-антитело.

 

Лейкоциты способны окружать инородные тела и захватывать их в цитоплазму (фагоцитоз).

All leukocytes are capable of ameboid movement, which permits them to emigrate through the walls of blood vessels (this process is also called diapedesis).

 

They are attracted (chemotaxis) by bacterial toxins, the products of decomposition of bacteria or body cells, and antigen-antibody complexes;

 

they can surround foreign bodies and take them into the cytoplasm (phagocytosis).

В лейкоцитах каждого типа содержатся определенные ферменты,

 

в том числе протеазы, пептидазы, диастазы, липазы и дезоксирибонуклеазы.

 

Большая часть (более 50%) лейкоцитов находится за пределами сосудистого русла, в межклеточном пространстве;

более 30% присутствуют в костном мозгу.

 

Очевидно, для всех лейкоцитов (за исключением базофилов) кровь играет прежде всего роль переносчика:

 

она доставляет их от места образования (костного мозга и лимфатической ткани) к тем тканям, где они необходимы.

Each type of leukocyte contains certain enzymes;

among them are proteases, peptidases, diastases, lipases and deoxyribonucleases.

 

Most of the leukocytes (> 50%) are to be found in the extravascular, interstitial space;

more than 30% are in the bone marrow.

 

Evidently the blood is primarily a transport medium for these cells (with the exception of the basophilic granulocytes),

 

carrying them from the sites of production in bone marrow and lymphatic tissue to the places where their action is required.

Гранулоциты

Granulocytes

Название этих клеток связано с наличием в их цитоплазме гранул, выявляемых обычными методами фиксации и окрашивания.

 

Все типы гранулоцитов образуются в костном мозгу, поэтому их называют клетками миелоидного ряда.

 

Диаметр гранулоцитов в сухом мазке колеблется от 10 до 17 мкм.

Granulocytes are so called because of the granules revealed in their cytoplasm by the customary fixation and staining procedures.

 

The various types are produced in the bone marrow (and hence may be called the myelocytic series).

 

The diameters of cells observed in a dry-smear preparation range from 10 to 17 µm.

Гранулоциты составляют около 60% (50% — 70%) всех лейкоцитов крови.

 

Время пребывания гранулоцитов в кровеносном русле может быть очень мало;

максимальное же время равно примерно 2 суток, т. е. сроку жизни этих клеток.

 

В зависимости от тинкториальных свойств гранул гранулоциты подразделяют на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные.

About 60% (50 -70%) of the leukocytes in the blood are granulocytes.

 

The time a granulocyte spends in the bloodstream can be very brief and amounts at most to two days (the life span of these cells).

 

According to the staining properties of the granules, the granulocytes are classified as neutrophils, eosinophils and basophils.

Содержание этих трех форм в крови представлено в табл. 5. The proportions of these three types can be seen in Table 5.

Нейтрофильные гранулоциты.

Neutrophilic granulocytes.

На долю нейтрофилов приходится около 50— 70% всех лейкоцитов (и большая часть гранулоцитов);

их абсолютное содержание равно примерно 4500 в 1 мкл крови.

 

Их называют также полиморфноядерными лейкоцитами.

 

Время их нахождения в кровеносном русле очень мало (в среднем 6—8 ч), так как эти клетки быстро мигрируют в слизистые оболочки.

About 50-70% of all leukocytes (and the majority of granulocytes) are neutrophils (ca. 4,500 cells per µl).

 

These cells are also called polymorphonuclear leukocytes.

 

Because of their high rate of emigration into the mucosa, they circulate in the blood only briefly, 6-8 hours on average.

Около 50% всех нейтрофилов, находящихся в кровеносных сосудах, не разносятся с током крови, а прилипают к стенкам сосудов, особенно в легких и селезенке.

 

Эти «резервные клетки» могут быстро мобилизовываться при стрессовых ситуациях (под действием гормонов кортизола и адреналина).

 

При острых инфекционных заболеваниях число нейтрофилов в крови быстро нарастает.

About 50% of the neutrophilic granulocytes in the intravascular space do not circulate but cling to the endothelial wall, particularly in the vessels of the lungs and spleen.

 

These resting cells can be rapidly mobilized in stress situations (under the action of cortisol and adrenalin).

 

With the onset of acute infections the number of neutrophilic granulocytes in the blood rapidly increases.

Нейтрофильные гранулоциты — это самые важные элементы неспецифической защитной системы крови.

 

Они способны получать энергию путем анаэробного гликолиза и поэтому могут существовать даже в тканях, бедных кислородом: воспаленных, отечных или плохо кровоснабжаемых.

 

В таких тканях они продуцируют цитотоксические вещества, в состав которых входят свободные радикалы кислорода; подобные вещества разрушают клеточные оболочки.

The neutrophilic granulocytes are the most important functional elements in the unspecific defense system of the blood.

 

They are able to obtain energy by glycolysis, and therefore can live in oxygen-deficient conditions, in tissue that is inflamed, edematous, and poorly perfused.

 

There they form cytotoxic substances with free oxygen radicals, which destroy cell walls.

Нейтрофилы фагоцитируют бактерии и продукты распада тканей и разрушают их своими лизосомными ферментами (такими, как протеазы, пептидазы, оксидазы, дезоксирибонуклеазы и липазы).

 

Гной состоит главным образом из нейтрофилов и их остатков.

 

Лизосомные ферменты, высвобождающиеся при распаде нейтрофилов, вызывают размягчение окружающих тканей, т. е. формирование гнойного очага (абсцесса).

They phagocytize bacteria and tissue debris, and decompose them with their lysosomal enzymes (e.g., proteases, peptidases, oxidases, deoxyribonucleases and lipases).

 

Pus is largely composed of neutrophils or remnants of these cells.

 

The lysosomal enzymes released during neutrophil degradation cause softening of the surrounding tissue (abscess formation).

Из клеточных мембран активированных нейтрофилов выделяется арахидоновая кислота — ненасыщенная жирная кислота, которая служит предшественником лейкотриенов, тромбоксанов и простагландинов. The cell membranes of activated neutrophilic granulocytes release the unsaturated fatty acid arachidonic acid, the precursor for synthesis of leukotrienes, thromboxanes and prostaglandins.

Эта группа паракринных веществ играет важную роль в регуляции просвета и проницаемости кровеносных сосудов и в запуске таких процессов, как воспаление, боль и свертывание крови.

 

Схема образования эйкозаноидов, имеющих наибольшее значение для функций крови, представлена на рис. 9.

This group of paracrine substances plays an important role in regulating the diameter and permeability of the blood vessels, in the initiation of inflammatory responses and pain, and in blood clotting.

 

The formation of the eicosanoids most important for the blood functions is diagrammed in Fig. 9.

Рис. 9. Образование и действие производных арахидоновой кислоты (эйкозаноидов) — соединений, оказывающих паракринное влияние на функции крови.

 

Изображенные на рисунке метаболические пути действуют и в других клетках организма, хотя их количественное соотношение может быть различным.

Fig. 9. Formation and action of arachidonic acid derivatives (eicosanoids). substances with a paracrine influence on the functions of the blood.

 

The metabolic pathways shown here are also found in other cells of the body, though their quantitative contribution varies.

По нейтрофилам можно определить пол человека:

при наличии женского генотипа по меньшей мере 7 из 500 нейтрофилов содержат особые, специфические для пола образования — так называемые барабанные палочки, «головки» которых, диаметром 1,5-2 мкм, соединены с одним из сегментов ядра тонкими хроматиновыми мостиками (рис. 10).

 

Этот признак пола может оказаться полезным, например, при решении вопроса о терапии в случаях аномалий развития первичных половых органов (гермафродитизма).

The neutrophils can be employed for sex determination in humans, for in a genetically female person at least 7 out of 500 neutrophil nuclei exhibit sex-specific lobules, so-called drumsticks (“heads” 1.5-2  µm in diameter, attached to a segment of the nucleus by fine chromatin bridges;  cf. Fig. 10).

 

Such clues to the sex of a patient are useful, for example, in deciding on therapy for malformation of the primary reproductive organs, as in hermaphroditism.

Рис. 10. Половой хроматин («барабанные палочки») в гранулоците женщины Fig. 10. Sex-specific nuclear lobule («drumstick») in a
granulocyte of a genetically female person

Эозинофильные гранулоциты.

Eosinophilic granulocytes.

Содержание эозинофилов в крови равно 100-350 в 1 мкл (2-4% всех лейкоцитов периферической крови).

 

Эта величина претерпевает выраженные суточные колебания:

 

в конце второй половины дня и рано утром содержание эозинофилов примерно на 20% меньше среднего суточного, а в полночь приблизительно на 30% больше.

 

Колебания связаны с уровнем секреции глюкокортикоидов корой надпочечников.

2-4% of the leukocytes in the blood are eosinophils (100-350 cells per  µl).

 

The blood eosinophil count follows a marked 24-hour periodicity;

 

their numbers are about 20% lower than the 24-h average in the late afternoon and early morning, and about 30% higher at midnight.

 

These fluctuations are associated with the secretion of glucocorticoids by the adrenal cortex.

Повышение содержания кортикоидов в крови приводит к снижению числа эозинофилов, и наоборот.

 

Эозинофилы обладают способностью к фагоцитозу.

 

Они содержат крупные овальные ацидофильные гранулы, состоящие из аминокислот, белков и липидов.

 

Значительное увеличение числа эозинофилов (выше предела суточных колебаний) называют эозинофилией.

The number of blood eosinophils is decreased when the blood corticoid level rises, and increased when it falls.

 

The cells are capable of phagocytosis.

 

They contain large, oval, acidophilic granules made up of amino acids, proteins and lipids.

 

Increase in eosinophil number beyond the range of the daily fluctuation is called eosinophilia.

Особенно часто это состояние наблюдается при аллергических реакциях, глистных инвазиях и так называемых аутоиммунных заболеваниях, при которых в организме вырабатываются антитела против собственных клеток.

This is especially likely to accompany allergic responses, worm infestations

and the so-called autoimmune diseases, in which the body elaborates antibodies against its own cells.

Базофильные гранулоциты.

Basophilic granulocytes.

0,5-1% всех лейкоцитов крови (около 50 клеток на 1 мкл) приходится на долю базофилов.

 

Время присутствия этих клеток в кровеносном русле составляет в среднем 12 ч.

 

Их диаметр в сухом мазке равен 7-11 мкм.

 

Крупные гранулы в цитоплазме базофилов интенсивно окрашиваются основными красителями и содержат гепарин и гистамин в виде солеподобных соединений.

0.5-1% (about 50 cells per µl) of the leukocytes in the blood are basophils.

 

Their mean circulation time is 12 h.

 

Their diameter in a dry smear is 7-11 µl.

 

The granules in the cytoplasm of these cells are relatively large, stain deeply with basic dyes, and contain heparin and histamine in salt-like compounds.

Недавно было обнаружено, что после приема жирной пищи содержание базофилов в периферической крови увеличивается.

 

Эти клетки выделяют гепарин и тем самым активируют липолиз в сыворотке, происходящий под действием так называемого просветляющего фактора.

 

Возможно, гепарин представляет собой простетическую группу сывороточной липазы

 

фермента (или ферментного комплекса), разрывающего эфирные связи триглицеридов, соединенных с полипептидами в составе хиломикронов крови.

Recent studies have shown that after absorption of food fats the number of basophils in the peripheral blood is increased.

 

By releasing heparin they activate serum lipolysis via the so-called clearing factor;

 

heparin may be the prosthetic group of the serum lipase.

 

This enzyme (or enzyme complex) cleaves the ester bonds of the triglycerides bound to polypeptides in the chylomicrons of the blood.

В результате действия этого фермента плазма, мутность которой обусловлена наличием жиров, становится более прозрачной, а содержание в ней свободных жирных кислот повышается.

 

На поверхности базофилов расположены IgE-специфичные рецепторы, к которым присоединяются антитела IgE.

 

Последние в свою очередь могут связывать антигены (например, при воздействии пыльцы в случае сенной лихорадки).

 

В результате образования на поверхности базофилов этого иммунного комплекса из гранул этих клеток высвобождается гистамин, вызывающий аллергические реакции, такие как расширение сосудов, покраснение кожи, зудящую сыпь и в некоторых случаях спазм бронхов.

As a result, the plasma opalescence due to its fat content is diminished and the content of free fatty acid is increased.

 

In the surface of the blood basophils are IgE- specific receptors to which IgE antibodies are attached;

 

these in turn can bind antigen — for example, in cases of hay fever, when exposed to pollen.

 

The formation of this immunocomplex at the surface of the basophils causes release of histamine from the granules, which gives rise to allergic symptoms such as vascular dilation, reddening of the skin, an itchy rash and in some cases bronchial spasm.

Моноциты

Monocytes

Вторую группу лейкоцитов, не содержащих цитоплазматических гранул, составляют моноциты.

 

Диаметр этих клеток в сухом мазке равен 12-20 мкм.

 

На долю моноцитов приходится 4-8% всех лейкоцитов крови (в среднем 450 клеток в 1 мкл).

 

Моноциты образуются в костном мозгу; в кровь выходят не окончательно созревшие клетки.

A second group of leukocytes with agranular cytoplasm comprises the monocytes, cells with diameters of 12-20 µm as seen in a dry smear.

 

These make up 4-8% (on average, 450 cells per µl) of the blood leukocytes.

 

Monocytes emerge from the bone marrow into the bloodstream while still relatively immature.

Содержание неспецифической эстеразы в моноцитах выше, чем в прочих лейкоцитах.

 

У них более чем у каких-либо других форменных элементов крови выражена способность к фагоцитозу.

 

После 2-3-дневного пребывания в крови моноциты выходят в окружающие ткани;

здесь они растут, и содержание в них лизосом и митохондрий увеличивается.

 

Достигнув зрелости, моноциты превращаются в неподвижные клетки — гистиоциты, или тканевые макрофаги.

They have a higher content of unspecific esterase than any other leukocyte, and exceed the phagocytic capacity of all other blood cells.

 

After 2-3 days in the blood the monocytes migrate into the surrounding tissue, where they grow in size and in the number of lysosomes and mitochondria they contain.

 

Now, as mature cells, they become stationary and are called histiocytes or tissue macrophages.

Активированные моноциты и тканевые макрофаги продуцируют цитотоксины, лейкотриены (рис. 9), интерлейкин-1, интерфероны и факторы, стимулирующие рост эндотелиальных и гладкомышечных клеток.

 

Вблизи воспалительного очага эти клетки могут размножаться делением.

 

Гистиоциты образуют ограничивающий вал вокруг тех инородных тел, которые не могут быть разрушены (или слабо разрушаются) ферментами.

Activated monocytes and tissue macrophages form cytotoxins, leukotrienes (see Fig.9), interleukin-1, interferons  and factors that promote the growth of endothelial cells and smooth muscle cells.

 

In the vicinity of inflammation monocytes can multiply by cell division.

 

Histiocytes form isolating walls around foreign bodies that are invulnerable or highly resistant to enzymatic destruction.

Эти клетки всегда в больших количествах присутствуют в лимфатических узлах, стенках альвеол, а также синусах печени, селезенки и костного мозга. These cells are always present in large numbers in the lymph nodes, the alveolar walls, and the sinuses of liver, spleen and bone marrow.

Лимфоциты

Lymphocytes

В организме взрослого человека 25-40% всех лейкоцитов крови составляют лимфоциты (1000-3600 клеток в 1 мкл), у детей доля этих клеток равна 50%.

 

Состояние, при котором число лимфоцитов превышает этот уровень (т. е.  более 4000 клеток в 1 мкл у взрослых и соответствующее увеличение у детей), называется лимфоцитозом;

падение же содержания лимфоцитов ниже нормальной величины называется лимфопенией.

25-40% of the blood leukocytes (1,000-3,600 cells per µl) in adults are lymphocytes, and as many as 50% in small children.

 

An increase beyond this range (to over 4,000 cells/µl in adults and a proportional increase in children) is called lymphocytosis;

a decrease to less than the mean number is called lymphopenia.

Лимфоциты образуются во многих органах:

лимфатических узлах, миндалинах, пейеровых бляшках, червеобразном отростке, селезенке, вилочковой железе (тимусе) и костном мозгу.

 

Лимфоциты являются функциональными элементами специфической иммунной системы.

Lymphocytes are produced by a number of organs:

the lymph nodes, tonsils, Peyer’s patches, appendix, adenoids, spleen, thymus gland and bone marrow.

 

Lymphocytes are functional elements in the specific immune system.

Если к культуре лимфоцитов, полученных из крови, добавить растительный белок фитогемагглютинин, то можно убедиться в том, что эти клетки, ранее считавшиеся высокодифференцированными и не способными к делению, значительно увеличиваются, начинают митотически делиться, интенсивно синтезировать РНК, ДНК, белки и ферменты.

 

Очевидно, что подобные изменения, возникающие под действием антигенов in situ, играют специфическую защитную роль, так как способствуют усиленной выработке иммуноглобулинов.

By addition of certain plant proteins (phytohemagglutinins ) to cultures of blood lymphocytes it can be demonstrated that these cells, previously thought to be relatively highly differentiated and inactive, are capable of considerable enlargement, mitotic division, development of more organelles, and increased synthesis of RNA, DNA, proteins and enzymes.

 

Evidently these changes, triggered in situ by antigens, have a specific defensive function in making available more immunoglobulins.

Число лейкоцитов: методы подсчета и патологические сдвиги

Leukocyte Counts: Method and Pathophysiology

Для подсчета различных типов лейкоцитов мазок на стекле взятой из капилляра крови высушивают на воздухе и окрашивают стандартной смесью кислых и основных красителей (например, по методу Гимза).

 

Микроскопическое исследование при большом увеличении позволяет выявить различные типы клеток по признакам их строения и сродства к тем или иным красителям.

 

Производят подсчет по крайней мере 100 лейкоцитов, и долю каждого из видов этих клеток выражают в процентах.

 

При инфекционных заболеваниях наблюдаются характерные изменения в соотношении различных форм лейкоцитов.

To determine the numbers of leukocytes of the different types, a capillary-blood smear on a microscope slide is left to dry in air and stained with standard mixtures of acidic and basic dyes (e.g., that of Giemsa).

 

When examined microscopically at high magnification, the individual types can be distinguished on the basis of stain affinity and structure.

 

At least 100 leukocytes are included in the sample, and the proportion of each type is given as a percentage.

 

During infectious diseases the proportions of the various types of leukocytes change in characteristic ways.

Острые бактериальные инфекции сопровождаются нейтрофильным лейкоцитозом и снижением числа лимфоцитов и эозинофилов.

 

В дальнейшем борьба с инфекцией вступает в стадию моноцитоза;

это служит признаком победы организма над патогенными бактериями.

 

Наконец, последняя стадия борьбы с патогенным агентом — это стадия очищения, в которой участвуют лимфоциты и эозинофилы.

Acute bacterial infections induce a neutrophilic leukocytosis accompanied by a decline in the numbers of lymphocytes and eosinophils.

 

As the battle against the infection proceeds it enters a phase of monocytosis — a sign that the bacteria are being overcome.

 

The final phase is a clean-up operation, in which lymphocytes and eosinophils participate.

Хронические инфекционные заболевания сопровождаются лимфоцитозом.

 

В таблицах, используемых в клинике для оценки содержания различных форм лейкоцитов, клетки с менее сегментированными ядрами обычно указывают слева.

 

Поэтому при относительном увеличении содержания этих клеток говорят о «сдвиге влево».

Chronic infections are accompanied by lymphocytosis.

 

In the tables used clinically to survey the various forms of leukocytes in the blood, those with less segmented nuclei are customarily shown on the left side.

 

Therefore when these forms become relatively more numerous one can speak of a “leftward shift”.

Ранее полагали, что ядра более зрелых гранулоцитов состоят из большего числа сегментов, однако последние радиоавтографические исследования существование такой связи не подтвердили.

 

Очевидно, степень сегментации ядра является генетически обусловленным свойством лейкоцитов

 

(однако при ряде заболеваний, например пернициозной анемии, образуются гранулоциты с необычно большим числом сегментов).

It was once thought that the greater the number of lobules in the granulocyte nucleus, the older the cell;

 

recent autoradiographic studies have shown that there is no such correlation.

 

Evidently the degree of segmentation is predetermined.

 

In a number of diseases (e.g., pernicious anemia), however, granulocyte nuclei with an unusually large number of lobes are produced.

Патологическое снижение числа лейкоцитов (лейкопения или в наиболее тяжелой форме — агранулоцитоз) приводит к резкому угнетению защитных сил организма в борьбе с бактериальной инфекцией.

 

При лейкопении прежде всего уменьшается число нейтрофилов.

 

Уменьшение числа лейкоцитов может быть связано как с угнетением лейкопоэза, так и с усиленным удалением этих клеток из крови.

A pathological leukocyte deficiency, leukopenia or — in the most severe form — agranulocytosis, results in collapse of the body’s defense against bacterial infection.

 

In leukopenia the neutrophils are most markedly affected.

 

The deficiency can be caused by a lowered rate of cell production or a more rapid disappearance of the cells from the blood.

Размножение стволовых клеток белого ростка и созревание их коммитированных предшественников в костном мозгу могут быть подавлены теми же физическими (ионизирующее излучение) и химическими (бензол, цитостатики и т.д.) факторами, что и продукция эритроцитов.

 

Лейкопения наблюдается также при наиболее тяжелых острых инфекционных заболеваниях типа сепсиса или милиарного туберкулеза, сопровождающихся увеличением селезенки (спленомегалией).

 

Противоположное состояние — неконтролируемая, злокачественная пролиферация лейкоцитов — характерно для лейкозов.

As in the case of erythrocyte production, physical (ionizing radiation) or chemical (benzene, cytostatics, etc.) agents can retard multiplication of the leukocyte stem cells and the maturation of the committed progenitors in the bone marrow.

 

The most severe acute infections (e.g., sepsis and miliary tuberculosis) and diseases involving enlargement of the spleen (splenomegaly) induce leukopenia.

 

In leukemia, on the other hand, there is an uncontrolled (cancer-like) proliferation of leukocytes.

Лейкоциты, образующиеся при этом заболевании в избыточном количестве, как правило, малодифференцированы и не способны выполнять свои физиологические функции, в частности защиту организма от патогенных бактерий.

 

Причины возникновения лейкозов у человека пока неизвестны.

 

В зависимости от происхождения лейкозных клеток различают лимфолейкоз, при котором имеет место чрезмерная продукция лимфоцитов, и миелолейкоз,

 

характеризующийся избыточной пролиферацией клеток миелоидного ряда (рис. 5).

The cells produced in excessive numbers are usually not completely differentiated and are incapable of performing their physiological functions — especially in defense against bacterial infections.

 

The causes of human leukemia are still unknown.

 

On the basis of the origin of the leukemic cells, a distinction is made between lymphogenous and myelogenous leukemia.

 

In the former the overabundant cells are lymphocytes, and in the latter they belong to the myelocytic series (Fig. 5).

 

По материалам учебника Human Physiology (R. F. Schmidt, G. Thews) и его опубликованного перевода.

Материалы обработал: Евгений Бартов